„Pilonii profesiei mele: empatia, prevenția și inovația”
Dr. Horga Mihaela, noul ginecolog a Policlinicii Carit San Medical, a ales Ginecologia ca a doua specializare după o carieră de succes în medicina de laborator. Pe lângă activitățile obișnuite ale unui medic specialist, se ocupă și de estetica intimă, efectuând, de exemplu, o procedură relativ nouă și minim invazivă, cunoscută sub numele de „terapia vampir”, care este eficientă în tratarea diferitelor afecțiuni intime. Dr. Horga tratează pacienții ca pe oameni, nu ca pe simple cazuri medicale, și consideră că cea mai mare provocare a profesiei sale este reducerea sarcinilor în rândul adolescentelor și scăderea ratei mortalității cauzate de cancerul de col uterin.
Ce v-a inspirat să deveniți medic, în special ginecolog?
Am fost binecuvântată cu o empatie profundă și, prin natura personalității mele, am simțit mereu dorința de a ajuta oamenii. Mama mea a lucrat ca asistentă medicală, astfel că exemplul parental a avut un rol important în alegerea carierei mele. Ginecologia a apărut mai târziu în viața mea profesională, deoarece am lucrat mult timp ca medic de laborator într-un centru specializat în examinarea probelor pentru screeningul cancerului ginecologic. Am îndrăgit acest domeniu și, astfel, l-am ales ca a doua specializare.

Cu ce probleme se prezintă cel mai frecvent pacientele la consultație?
Gama este foarte largă: secreții vaginale cu culoare, miros sau cantitate neobișnuite, menstruație dureroasă, probleme de incontinență urinară, simptome apărute înainte de menopauză, dar și dificultăți în a rămâne însărcinate – toate acestea sunt frecvente în practica mea. Si, evident, confirmarea si dispensarizarea sarcinilor.
Cât de des ar trebui femeile să efectueze un control ginecologic?
În general, este recomandat un control ginecologic anual, chiar dacă nu există simptome sau plângeri. Testul de screening pentru cancerul de col uterin trebuie efectuat tot anual, iar testarea HPV este recomandată începând cu vârsta de 29 de ani, mai ales dacă rezultatul testului de screening indică anomalii. Screening-ul citologic se recomandă a fi început la 21 ani. De asemenea, ecografia transvaginală este indicată anual pentru evaluarea stării ovarelor și a uterului.
De ce este importantă vaccinarea împotriva HPV și cui o recomandați?
Vaccinarea HPV este recomandată tuturor celor care doresc să prevină afecțiunile asociate acestui virus, cum ar fi cancerul de col uterin, deoarece HPV este responsabil pentru 91% din cazurile de cancer cervical. Un exemplu pozitiv în acest sens este Australia, unde datorită ratei ridicate de vaccinare, incidența cancerului de col uterin a fost redusă aproape la zero.
Recomand vaccinarea atât fetelor, cât și băieților, deoarece HPV poate cauza boli și la bărbați. Vaccinul este cel mai eficient între 9 și 15 ani, deoarece la această vârstă există șanse mai mari ca organismul să nu fi fost expus virusului, oferind astfel o protecție maximă. Totuși, vaccinul poate fi administrat și adulților până la 45 de ani. În România, conform protocolului, vaccinul este acoperit de asigurarea de sănătate pentru fetele până la 19 ani, iar ulterior, doamnele pot beneficia de o reducere de 50% pe baza unei rețete eliberate de medicul de familie sau specialist.
Care sunt cele mai frecvente mituri despre sănătatea ginecologică pe care ar trebui să le clarificăm?
Primul și cel mai important mit este că, dacă nu ai simptome, nu trebuie să mergi la ginecolog. Multe boli (precum infecția cu HPV sau chisturile ovariene) sunt asimptomatice în stadiile incipiente. Controalele anuale sunt esențiale pentru prevenție și diagnostic precoce.
Un alt mit este cel legat de partenerul unic. Infecțiile cu transmitere sexuală, inclusiv HPV, pot fi contractate chiar și într-o relație monogamă, deoarece virusul poate fi transmis de un partener anterior și poate rămâne latent mulți ani înainte de a fi detectat.
De asemenea, este greșit să credem că doar femeile care au început viața sexuală trebuie să meargă la ginecolog. Este extrem de important ca adolescentele să efectueze prima vizită la ginecolog în jurul pubertății, pentru a face o ecografie abdominală și pentru a evalua ciclul menstrual. Astfel, se familiarizează cu acest tip de consultație și nu dezvoltă anxietăți legate de controalele medicale viitoare.
Un alt mit este că examenul ginecologic este dureros. Un consult bine efectuat nu ar trebui să provoace durere, ci doar un ușor disconfort.
Există cercetări sau inovații în domeniul dvs. pe care le considerați deosebit de interesante?
Pe lângă activitatea ginecologică clasică, mă ocup și de intervenții estetice intime și sexologie. Una dintre procedurile inovatoare pe care le efectuez este terapia PRP (plasma îmbogățită cu trombocite), cunoscută și sub denumirea de „terapia vampir”. Aceasta este o metodă medicală regenerativă utilizată în ginecologie pentru întinerirea vaginală și tratarea diverselor afecțiuni intime, cum ar fi uscăciunea vaginală, în special după menopauză sau după naștere.
De asemenea, terapia PRP are rezultate promițătoare în tratarea incontinenței urinare de grad ușor și moderat, contribuind la îmbunătățirea elasticității țesuturilor vaginale după naștere naturală.
Procedura este simplă: se recoltează o mică cantitate de sânge de la pacientă, care este apoi procesată într-un mod special, iar plasma îmbogățită cu trombocite este injectată cu un ac fin în țesuturile din jurul vaginului. Avantajul acestei terapii este că, fiind realizată cu sângele propriu al pacientei, nu există riscul de reacții alergice sau respingere. Procedura este rapidă, se efectuează cu anestezie locală și este aproape nedureroasă. Această terapie va fi disponibilă și la policlinica Carit San Medical.
Care este cea mai mare provocare pentru dvs. în această profesie?
Îmi doresc să îmi îndeplinesc sarcinile zilnice cât mai bine posibil, astfel încât pacienții mei să vină cu încredere la consultații și tratamente. Dacă privesc în ansamblu, cea mai mare provocare este diagnosticarea precoce și tratamentul cancerelor ginecologice, reducerea mortalității asociate acestora, precum și prevenirea sarcinilor în rândul adolescentelor.