Dr. Balázs -Petz Bea-Boglárka , a CaritSan Medical Járóbeteg-rendelő nefrológus szakorvosa azért választotta ezt a szakterületet, mert úgy érezte, van kihívás benne. Szeretné, hogy a dialízis, ez az életmentő beavatkozás társadalmi megítélése javulna, ugyanakkor az orvos-páciens kommunikációnak hatékonyságát nagyon fontosnak tartja. Sikerélmény számára egy pozitív kimenetelű vesetranszplantáció, de a krónikus betegek kezelése is ugyanúgy motiválja.
Mi ösztönözte arra, hogy az orvosi hivatáson belül a nefrológiát válassza?
A belgyógyászati szakképzésem alatt volt szerencsém ösztöndíjjal budapesten tanulni, és az ottani kórházban annyira hivatásszerűen, motiváltan dolgoztak a kollégák, hogy átragadt rám is. Ugyanakkor úgy éreztem, hogy egy izgalmas szakterület, ahol vannak kihívások.
Milyen típusú betegekkel foglalkozik a napi gyakorlatában?
Jómagam elsősorban krónikus betegekkel foglalkozom. Számos diebéteszes páciensem van, akiknek a mellékbetegségük a vesét érinti. A másik csoport a visszatérő húgyuti fertőzések, amelyek már a beteg mindennapjait megnehezítik, és szintén a nefrológus feladata a vesekő kialakulása okának feltárása. Emellett a – nagy populációt kevésbé érintő – véres vizelet illetve, bizonyos autoimmun betegségeben megjelenő veseérintettségek kezelése is hozzánk tartozik.
Milyen tünetek jelentkeztekor kell nefrológus szakorvoshoz fordulni?
Sajnos a vesebetegség tünetei egyáltalán nem érintik a beteget. Általában akkor fordulnak hozzánk, ha rutin, vagy család-, illetve szakorvos által küldött laborvizsgálat eredményeiben a vesét érintő paraméterek megemelkedtek. Kiemelném, hogy fiataloknál magas vérnyomás esetén, illetőleg minimum tíz éve fennálló diabétesz esetén is javallott felkeresni a nefrológus szakorvost.
Milyen szerepet játszik a táplálkozás és életmód a veseműködés egészségében és betegségek megelőzésében?
A stresszes élet nem kedvez annak, hogy az ember tudatosítsa, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszon, pedig ez elengedhetetlenül fontos. A fiataloknál rizikófaktor a fehérjeporok bevitele, illetve a fehérjében gazdag táplálkozás. A gyakran és indokolatlanul használt fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők is kedveznek a vesebetegségek kialakulásának. Akinél viszont már jelentkezett valamilyen kór – diabétesz, magas vérnyomás, vesebetegség – és a páciens betartja az orvos által javasolt diétát, látványos eredményeket lehet elérni.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a krónikus vesebetegségek kezelésére?
Személyre szabott étrenddel, gyógyszerekkel, hormonpótlókkal igyekszünk javítani állapotukon, természetesen folyamatos utánkövetéssel. Az utolsó megoldás a dialízis, de célunk, hogy minél később jusson el a beteg erre a kezelési formára. Érthető, hogy a páciensek ódzkodnak, félnek a dialízistől, hiszen életminőségileg behatárolja őket, viszont lehetőségként kell tekinteni rá! Azt szeretném, ha ennek a társadalmi megítélése javulna. Emellett természtesen létezik még a vesetranszplantáció, ez egy hosszabb, bonyolultabb, bürokratikus folyamat.
Milyen szerepe van a genetikának a vesebetegségek kialakulásában?
Létezik a policisztás vesebetegség, ami kimutatottan genetikailag öröklött, de a praxisom alatt sokkal több az olyan páciens, akinek életmódbeli változásai váltották ki a betegséget.
Milyen tanácsokat adna az embereknek az időben történő nefrológusi segítség kérésére?
Kortól függetlenül mindenki számára ajánlom, hogy két-három évente jelentkezzen egy rutin laborvizsgálatra, hiszen ezekben mindig szerepel a vesefunkciót néző paraméter is. Ha magasabb ez a szám, akkor szakorvoshoz javallott fordulni további vizsgálatokért.
Mi a legnagyobb kihívás ön számára ezen a szakterületen?
A nem egyértelmű, komplex betegségek diagnosztizálása nehézkes, amit leginkább a felszereltség hiánya okoz. A másik kihívás, hogy hatékonyan kommunikáljak a pácienssel, hogy megértessem magam: figyeljen oda az étrendjére, mozgására, egyéb gyógyszerekre. Velem egy év 365 napjából hármat találkozik, a többi nap az ő feladata betartani az orvosi ajánlásokat. Ahol átmegy a kommunikáció, nagyon szép eredményeket érünk el.
Elmesélne egy pozitív esetet, amely valamiért megmaradt az emlékezetében?
Egy nagyon friss élmény jut eszembe. Egy 27 éves páciensem az Egyesült Államokból érkezett haza, ahol ritka vesebetséggel diagnosztizálták, már dialízisen volt és transzplantációra várt. Édesapja volt az élő donor, és sikeres volt a műtét. Jó érzés volt végigkísérni ezen, a pozitív végkimenetellel záródó úton. De sikerélményt jelent minden krónikus betegem, akinek sikerült halasztani újabb egy hónappal a dialízisét.
